วันที่ 3 ต.ค. 57 ที่ผ่านมา HITAP จัดประชุมคณะทำงานเพื่อพิจารณาผลการทบทวนวรรณกรรมเบื้องต้น
ในกระบวนการจัดทำ “ข้อเสนอเพื่อการปรับปรุงชุดสิทธิประโยชน์และระบบบริการ
ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ภายใต้หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า”
มาตรการด้านการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค เป็นมาตรการที่ HITAP จัดทำเพื่อหาข้อเสนอแนะเพื่อปรับปรุงชุดสิทธิประโยชน์ด้านการสร้างเสริมและป้องกันโรคสำหรับสามกลุ่มวัย ได้แก่ กลุ่มเด็กอายุ (0-5 ปี) กลุ่มเด็กโตและวัยรุ่น (6-24 ปี) และกลุ่มผู้ใหญ่/วัยทำงาน (15-29 ปี) ซึ่งมาตรการนี้อยู่ใต้แผนงานยุทธศาสตร์สุขภาพของกระทรวงสาธารณสุขด้านการส่งเสริมและป้องกันโรค และเป็นกิจกรรมบริการภายใต้สิทธิประโยชน์ด้านการสร้างเสริมสุขภาพ และ ป้องกันโรคในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)
ในการประชุมครั้งนี้คณะทำงานได้ให้ความเห็นว่า
– แผนงานนี้ยังไม่มีความชัดเจนในการปฏิบัติ ประกอบกับบางแผนงานยังไม่มีขอบเขตที่แน่ชัด จึงอาจทำให้เกิดข้อจำกัดในการนำไปใช้จริง
– ยังต้องมีการจัดการระบบ และงบประมาณที่ดีพอ ในการนำไปใช้ได้จริงในหน่วยบริหารท้องถิ่น
– ชุดสิทธิประโยชน์นี้นอกจากพิจารณาการตรวจคัดกรอง/ตรวจสุขภาพอย่างเดียว แต่ยังต้องทำหน้าที่สร้างเสริมและป้องกันสุขภาพไปพร้อมกันด้วย
หลังจากนั้น ดร.ภญ.ศิตาพร ยังคง นักวิจัย HITAP ได้นำเสนอวัตถุประสงค์ ขอบเขตการทำงานและหลักการทบทวนวรรณกรรม “โครงการพัฒนาข้อเสนอเพื่อการปรับปรุงชุดสิทธิประโยชน์และระบบบริการด้านการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ภายใต้หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า” เพื่อให้คณะทำงานทำการพิจารณาและให้ข้อเสนอแนะ ซึ่งที่ประชุมอภิปรายและให้ข้อคิดเห็น ซึ่งสรุปได้ดังนี้
– การทบทวนวรรณกรรมอย่างเดียวอาจจะไม่พอ เพราะบางขั้นตอนไม่สามารถนำไปปฏิบัติจริงได้ในบริบทของประเทศไทย เช่น ข้อจำกัดทางทรัพยากรต่างๆ ทั้งด้านอุปกรณ์และด้านบุคลากร
– การแบ่งชุดสิทธิประโยชน์โดยใช้กลุ่มอายุเป็นเกณฑ์แบ่งประเภท อาจจะไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุด
– ควรมีการศึกษาบริบท รวมถึงระบบการสนับสนุน ติดตาม และเฝ้าระวัง และพัฒนาบุคลากรควบคู่กันไปด้วย
– ควรมีลักษณะมาตรการที่หลากหลาย และแบ่ง phase การทำงานที่ชัดเจน (ทบทวนวรรณกรรม/ลงมือปฏิบัติ)
นอกจากนี้ที่ประชุมยังมีข้อเสนอให้มีผู้ปฏิบัติงานจริง เช่น องค์กรอิสระ นอกเหนือจากกลุ่มนักวิชาการเข้ามาร่วมพิจารณาและให้ข้อเสนอแนะด้วย สำหรับประเด็น/มาตรการฯ ที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์สนับสนุนเรื่องประสิทธิผลหรือประสิทธิภาพชัดเจนแล้ว ให้คณะผู้วิจัยจัดทำ Quality Standards ส่วนมาตรการฯ ที่ไม่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ให้ตัดออก และควรแบ่งประเภทของมาตรการออกเป็น 3 ประเภท ได้แก่ มาตรการระดับชาติ มาตรการระดับท้องถิ่น (เช่น มาตรการที่ดำเนินการในโรงเรียน) และมาตรการในสถานพยาบาล
ติดตามเอกสารสรุปการประชุมได้ที่ https://www.hitap.net/งานวิจัย/โครงการพัฒนาข้อเสนอเพื
มูลนิธิเพื่อการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ
สำนักงานใหญ่ : 88/22 หมู่ที่ 4 อาคาร 6 ชั้น 6 กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข ถนนติวานนท์ ตำบลตลาดขวัญ อำเภอเมืองนนทบุรี จังหวัดนนทบุรี 11000
โทร : +662-590-4549
โทรสาร : +662-590-4369
E-mail : [email protected]
