Policy Brief: ฉบับที่ 62 : ยากลุ่ม SGLT2 inhibitors ทางเลือกใหม่ สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ ยังไม่ผ่านเกณฑ์ความคุ้มค่า

ยากลุ่มยับยั้งสารเอสจีแอลทีทู (SGLT2 inhibitors) เป็นยากลุ่มใหม่สำหรับรักษาโรคเบาหวาน ชนิดที่ 2 มีกลไกยับยั้งการดูดซึมนํ้าตาลกลับสู่กระแสเลือด ทำให้ผู้ป่วยควบคุมระดับนํ้าตาลในเลือดได้ นอกจากนี้ยังพบว่า สามารถลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยเฉพาะการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจได้ แต่ยานี้ยังมีราคาแพง และไม่ได้อยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติ จึง ควรศึกษาความคุ้มค่าของยาเพื่อใช้เป็นข้อมูลประกอบการพิจารณาบรรจุยากลุ่มนี้ในบัญชียาหลักแห่งชาติ ผลการศึกษาความคุ้มค่าของยากลุ่มนี้แต่ละชนิด ได้แก่ คานากลิโฟลซิน (canagliflozin), ดาพากลิโฟลซิน (dapagliflozin) และเอ็มพากลิโฟลซิน (empagliflozin) และผลรวมของทั้งกลุ่มยาเทียบกับการใช้ยาหลอกพบว่า ยังไม่คุ้มค่าในบริบทประเทศไทย แต่หากต่อรองราคายาจะทำให้ยาคุ้มค่า (คานากลิโฟลซินลดราคาลงร้อยละ 64, ดาพากลิโฟลซินลดราคาลงร้อยละ 79, เอ็มพากลิโฟลซินลดราคาลงร้อยละ 38 และกรณีพิจารณาทั้งกลุ่มยาลดลงร้อยละ 63)